肺结核患者发生在年轻人身上的特别的多,但是到了生育年龄,大家都想咨询一下生育的问题。肺结核患者能怀孕吗?能做手术吗?
肺结核患者能怀孕吗?
医学上对此没有明确的时间规定,结核病治愈后,且经过复查,各项指标均正常后,最好再经过数月到一年以后的休息使体内抵抗力得以恢复,此时怀孕较好。
肺结核病的治愈标准,是以痰结核菌检查为主要考核指标的。因为结核菌是结核病的病原菌,只有结核菌被消灭,才能控制传染源。在化疗过程(指结核的药物治疗)中观察痰菌的变化比观察X线变化要敏感。从有效化疗开始后,两天内即可测得活菌计数显著下降。而X线变化较慢,即使较快的X线病灶的改善,也需要1~3个月。如经过治疗痰菌仍阳性,只有X线显示病变吸收、稳定,说明化疗并不成功,传染源仍未控制。
对于痰菌阳性的肺结核病人,在完成预定的疗程,最后2个月连续痰菌阴性,即为阴转治愈。对于痰菌阴性肺结核病人,在完成预定的疗程,痰菌仍然阴性者,为满疗程治愈。对于痰菌连续阴性(或连续阴转),病变全部吸收或无活动性,空洞闭合达半年以上者;如残留空洞,则需满疗程停药后,痰菌连续阴转达一年以上者,为临床治愈。
对于临床治愈的肺结核病人,经2年观察X线无改变,痰菌持续阴性,即为痊愈。 新发现的结核病人,只要按照医生制定的化疗方案,有规律、不间断,完成全部疗程,几乎所有的结核病人都能治愈,并能迅速恢复日常生活及工作能力。
能做手术吗?
(1)空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。
(2)结核球手术适应证 ①结核球经规则抗结核治疗18个月,痰菌阳性,咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证 ①经规则抗结核治疗,病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
(5)大咯血急诊手术适应证 ①24小时咯血量>600毫升,经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血,曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。
(6)自发性气胸手术适应证 ①气胸多次发作(2~3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
肺结核的患者在选择合理饮食的同时,要注意忌口。平时不能吃油腻,辛辣的,甜腻的食物。还需要多吃一些水果和蔬菜,补充身体所需。