随着社会的进步以及医疗水平的提高,治疗直肠癌的方法越来越多,那么,开腹直肠癌根治术怎样?直肠癌患者术后如何饮食?
开腹直肠癌根治术怎样?
通过技术改进和经验积累,在不降低安全性、有效性和微创性的基础上,探讨扩大腹腔镜直肠癌根治手术的适用范围。
方法:4~5孔法实施手术,术中根据肿瘤位置和大小,确定系膜保留位置,为术后盆壁腹膜化重建做好准备,按照标准的直肠全系膜切除手术要求,循解剖间隙实施手术。系膜血管采用解剖性游离然后结扎切断和提出腹腔处理两种方法。为了解决手术范围狭小的问题,充分显露腹膜返折及以下盆腔空间,腹腔镜下使用五叶拉钩,较好的解决了空间不利于显露的缺点。消化道的重建采用完全腹腔镜手术、腹腔镜辅助手术、肛门拖出吻合器吻合以及人工吻合等方法。盆底腹膜主要用连续缝合关闭,部分采用腹膜整形大部分关闭,少量采用完全不关闭等方法。结果:全组62例,57例手术成功,1例直肠中动脉出血,4例晚期肿瘤侵犯周围脏器中转开腹。
手术时间平均175 min,术中出血量平均70 mL,术后住院时间平均9 d,无严重并发症。全组患者随访3~36个月,平均15个月,失访率5%,1年生存率91%,3年生存率76%,6例拖出式吻合患者大便次数较多,6~9个月后好转。结论:经过技术改进,腹腔镜直肠癌切除手术可以被更广泛的应用。
直肠癌患者术后如何饮食?
要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。
结直肠癌患者术后的饮食调节应注意不要吃过多的油脂,脂肪总量占总热能30%以下,动、植物油比例要适当。应注意多吃些含各种维生素的新鲜蔬菜和水果,富含纤维素的食物如芦笋、芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。既可以预防便秘,又可在一定程度上防止腹泻,并能保证每日的规律排便。
为了方便直肠癌患者的造口护理,最好别选择以下食物。对肠道刺激性强的食物,如冷饮、生的或未完全煮熟的食物;含酒精类饮料最好别喝;易产气的食物,如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等;易产生臭味的食物,如洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等;难消化并易造成阻塞的食物,如,柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等;易引起稀便的食物,如咖喱、咖啡、蒜头及香精等。
对于直肠癌的治疗方法,不同的医生有不同的看法,并且对于不同的发病时期也会有不同的治疗方法,所以大家一定要合理选择。