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肝腹水的病因 肝腹水初期症状

2023-07-19 来源:个人技术集锦

一、肝腹水初期症状

肝腹水的早期症状

以上我们知道肝腹水的一些引发的原因,那肝腹水患者早期会出现什么症状呢?想要知道的朋友,就一起来看看吧。

1、患者的面部器官浮肿、面色改变,腹围增加,内有腹水,也有患者出现下肢浮肿的症状。出现这些症状时,大家就应提高警惕及时检查诊断。

2、患者神志反常,突然兴奋多语,但语无伦次,不能进行数字运算,甚至出现肝昏迷。这些都是肝腹水早期症状。

3、肝腹水患者早期一般出现腹部肿起,坐立不安等症状,患者晚上会出现无法入睡的状况。

4、患者发病前出现难以控制的低热,伴中性白细胞增高。检查时,患者的血钠、血钾和血糖含量低,不能自行改善。

(一)肝腹水的症状表现之肝腹水前期

此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。

(二)反应性肝腹水期

此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。肝腹水的症状表现是外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。

(三)顽固性肝腹水期

此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,肝腹水的症状表现为外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

(四)肝肾综合征期

此期多发生在有顽固性肝腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。这是肝腹水的症状表现之一。

二、肝腹水的病因有哪些

肝腹水的病因

在我们生活中,其实是有很有多原因会导致我们患上肝腹水的。那都有哪些原因会导致我们产生肝腹水这种疾病的呢?下面我们就一起来看一下吧。

①营养状况较差,精神不振,消瘦乏力,肝硬化腹水晚期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。

②肝腹水晚期小量腹水时通常没有明显外观改变,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。

伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音两侧移动性浊音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起触及肿块。

③伴有门静脉高压时可见腹壁静脉曲张。有不规则低热;门脉血栓形成内膜炎;肝癌肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;继发性感染等。

三、肝腹水要怎么防治

肝腹水要怎么防治

1、肝硬化病人应留意自己的平时饮食。务必戒烟戒酒,酒对肝脏的伤害是相当大的,烟酒容易加快病况发展的速度,还极易带来酒精肝。这是肝腹水的防护方法之一。

2、要多吃一些富含高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物,食用低脂肪的食物。此外,患者在饮食中应坚持少盐饮食,并采取少量多餐的办法。

3、应严格限制水和钠的摄取量。因为腹水发生的一些原因就是体内水和钠的过量停留,一旦肝硬化患者对此项不重视的话,极易诱发体内水和钠的过量停留,导致腹水发觉。这是在对肝腹水的防护中要留意的。

4、还应积极到医院就诊,配合医生的诊疗方案,并且要树立起战胜疾病的信心,只有彻底的治愈,才能预防其他的并发症的产生,做好预防工作,养成良好的生活习惯。

肝腹水的最佳治疗方法

一、原发腹水的治疗

肝腹水的最佳治疗方法主要应依据原发病的状况判定。像结核性腹膜炎,应给予抗结核性的治疗,针对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎,则可给予外科治疗,针对肿瘤性腹水,则可根据患者的病情给予手术治疗像手术的切除、化疗、放疗或介入治疗等。

二、腹水基础治疗

肝腹水的基础治疗一般是指卧床休息和饮食治疗。出现肝腹水说明疾病的严重程度。无论是什么原因引发的腹水,都不能忽视基础治疗。做好基础的护理工作保障疾病康复的前提,也是肝腹水最佳治疗方法之一。

三、保证充足的休息

充足的睡眠对心、肝、肾功能的恢复都非常重要,有助于腹水的消退。保证患者的充足休息一方面可增加患者的肝血流量,降低患者的肝代谢的负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重得以吸收,另一方面,可使患者的肾血流量增加,改善肾灌注状况,消除水钠潴留。

四、肝腹水中医治疗偏方

肝腹水中医治疗偏方

1、气滞血瘀

症状:腹大坚满,青筋暴露,胁下肿块刺痛,面色黎黑,皮肤可见丝纹状血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌质紫暗或有瘀斑,舌下静脉曲张。脉细涩。

治则:活血化瘀,利水消胀。

方药:调营汤加减:当归、赤芍、川芎、元胡、莪术、叁棱、大黄、瞿麦、茯苓、大腹皮、桑皮、枳壳、红花。

2、气滞湿阻

症状:腹大胀满,按之不坚,腹部青筋暴露,两胁胀痛,食欲不振,食后作胀,肢体困倦,小便短少。舌苔白腻,脉弦滑。

治则:疏肝理气,健脾除湿。

方药:柴胡舒肝散合胃苓汤加减:柴胡、枳壳、香附、白芍、陈皮、川芎、厚朴、苍术、泽泻、茯苓、大腹皮、肉桂。

3、湿热蕴结

症状:腹大坚满,脘腹撑急胀痛,烦热口苦,渴而不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌尖边红苔黄腻,脉弦数。

治则:清热利湿,攻下逐水。

方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减:黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子。肝腹水能活多久?

4、脾肾阳虚

症状:腹部胀大,入暮益甚,控之不坚,兼有面色晦滞,畏寒肢冷,身体疲倦,尿少便溏或下肢浮肿,舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。

治则:温补脾肾,化气行水。

方药:济生肾气丸加减:熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。

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