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勤加观察勿忽视

2023-08-21 来源:个人技术集锦

肾病是沉默的杀手,有调查显示,慢性肾病患者首次就诊时肾小球滤过率水平轻度异常者不到1/3,2/3以上的人肾功能已经明显不正常了,而1/4的患者病情已经发展到了尿毒症,因此往往延误了治疗的最佳时期。那么临床上有哪些症状可以帮助我们早些观察肾脏是否出现了问题呢?

1.水肿:常出现于眼睑、足踝及背臀部。严重时可伴有胸水、腹水及会阴(阴囊、阴唇)水肿。水肿位置可随着体位的变化而移动。水肿发生时均伴有尿少及体重增加。

2.高血压:对没有高血压家族史的年轻患者,若血压升高,应高度怀疑是否患有肾病。高血压病人亦应注意检查尿常规。

3.腰痛:肾绞痛:多见于肾盂结石或输尿管结石。腰痛伴发烧,肾区叩痛,尿白细胞增多,尿培养有细菌生长,见于急性肾盂肾炎。肾小球疾病时多数只有腰部、隐痛、或仅感腰酸。

4.尿频:尿频是指小便次数多,但每次的尿量却很少,尿急是指憋不住尿;尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛,多见于膀胱炎。

5.血尿:肉眼血尿多见于结石、肿瘤等疾病;镜下血尿多数为肾小球疾病引起;可通过尿红细胞形态学检查进行鉴别。

6.少尿或无尿:成人24小时尿量在1500ml左右, 少于400ml叫少尿,少于100ml。

7.多尿及夜尿:正常人日夜排尿量有一定规律,日间尿量应多于夜间,其比例为2-3:1,夜尿不应多于750ml。每昼夜尿量超过2500ml称多尿。

8.尿中泡沫增多:是尿中出现大量蛋白的表现,此时应尿常规及24h尿蛋白定量检查。

9.其他:如出现精神萎靡、食欲不振、肢软乏力,面色苍白、贫血等,应考虑慢性肾功能衰竭的可能,宜及时做血,尿的有关检查。

肾病被发现时往往已经是晚期,因此治疗十分困难。所以患者若有上述情况出现的时候,万不可吊椅清新,选择忽视,应该及时到医院做相关的检查。骁悉(吗替麦考酚酯胶囊)可以作为肾病手术后的肾移植难治性的排斥反应;肾肝宁胶囊则可以补益肝肾、扶正固本、具有同化蛋白、促进新陈代谢和增强免疫等功能,用于肾小球肾炎、肾病综合症。

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