姓名性别 学号 专业班级 籍贯日期
一、目标阶梯（分别包含学习、生活、思想、实践的目标，用1、2、3符号标出来）
二、实施计划方案
（一）概况一览表（答：)
（二）详细实施计划方案：
第一年的详细计划如下：
1.近期目标：（大学期间）
A.第一学期计划（答：)
B.寒假计划（答：)
大一第二学期计划（答：)
2.中期目标：（大二）（答：)
3.中长期目标：（大三）（答：)
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