兹有我乡(镇)(居委会等)(父母亲姓名)X之子(女)X(学生姓名),于X年X月考入贵校学习。由于原因(每个家庭的具体原因),导致家庭经济困难,希望学校、银行能为其提供国家助学贷款,帮助其顺利完成学业。
X乡(镇)人民政府(公章)或X居委会等(公章)
X年X月X日
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