同志们:
今年来,在县委、县政府的正确领导下,通过不断深化医药卫生体制改革,加快城乡卫生统筹发展,各项卫生工作取得明显成效,村卫生室实施基本药物制度工作在全省推广;我局被省爱卫会评为“省级文明卫生单位”;县疾控中心荣获湖南省艾滋病综合管理先进单位;县人民医院荣获“全国百姓放心示范医院”。现将工作开展情况总结如下:
一、20xx年主要工作开展情况
(一)突出重点,突破难点,深入推进医药卫生体制改革。一是新农合让群众更得实惠。20xx年全县参合率参合人数达52.69万人,参合率107.87%,全市最高。参合农民享受到真正的实惠。全县共有27.8万人次享受新农合待遇,共补偿18863.36万元,其中门诊补偿999.21万元,住院补偿17864.1万元。全县参合农民住院补偿率达54.09%,统筹地区政策范围内平均住院补偿率为75.96%。全县共有1325人享受农村重大疾病补偿政策,补偿823.71万元;有3112名农村孕产妇享受住院分娩全免费待遇,补偿371.94万元;有2065位农村五保对象住院享受基本医疗全免费待遇,补偿438.47万元。进一步调整优化补偿方案。调整了省、市、县级定点医疗机构和民营医院住院起付线和补偿比例;调整毒蛇咬伤补偿标准,将利用抗蛇毒血清治疗毒蛇咬伤每人次补偿标准由1000元调整为3000元;推行了村卫生室普通门诊报账试点,我县5个村卫生室率先实行普通门诊报账试点。继续推行新农合大病保险二次补偿政策,有1208名参合农民享受新农合大病保险二次补偿,共补偿615.64万元,形成了新农合住院、普通门诊和大病保险立体补偿网络,新农合政策更惠及于民。二是基本药物制度不断巩固。基本药物实现了村卫生室全覆盖,基本药物目录全县统一,进一步落实村卫生室基本药物由乡镇卫生院代购制度。健全并落实了以乡村医生提供服务的数量和质量为补偿基础的多渠道补偿机制,将村卫生室实施国家基本药物制度所需补助经费纳入财政预算。财政对乡村医生每年固定补助4000元/人,并按照村干部副职待遇给予每位乡村医生定额补助480元/月;政府向乡村医生购买基本公共卫生服务,按服务人口7元/人预算到村卫生室。保证了每名乡村医生每年补助不低于1.2 -2.0万元。我县村卫生室实施基本药物制度工作在全省推广。三是公共卫生服务均等化步伐不断加快。全面落实国家11大基本公共卫生服务项目。加强项目管理,建立了按照服务数量和质量拨付资金的量化资金拨付方式和“钱随事走”的工作机制。项目实施来共完成农村居民电子健康档案56.1万份,电子建档率达98%。加强了对65岁以上老年人、孕产妇、高血压患者、糖尿病患者及精神病患者等重点人群的规范化管理。全面落实贫困重性精神疾病患者救治救助项目,对全县36名贫困重性精神疾病患者,按每人5000元的标准实施救助。四是人事管理不断规范。全面推行以竞聘上岗、全员聘用、合同管理为主要内容的人员聘用制度和岗位管理制度。积极完善卫生人员公开招聘制度、工作人员按成绩从高到底优先择岗制度。今年公开招聘了47名卫生工作人员,并分配到各医疗单位,为全县卫生系统补充了新鲜血液。
(二)注重保障,改善民生,着力推进基本公共卫生工作。一是疾病防控能力有加强。实施现代结核病控制项目,免费治疗活动性肺结核病人485例。实施省艾滋病重点防治试点项目,在马矿戒毒康复工作站开设美沙酮替代维持治疗延伸点,累计为333例阿片类药物成瘾者提供美沙酮替代维持治疗,为140名艾滋病病毒感染者和病人进行免费抗病毒治疗。积极做好人感染H7N9禽流感等传染病的防控,全县未发生重大传染病暴发流行。二是妇幼保健水平有提高。加强孕产妇系统和儿童系统的管理,全县无孕产妇死亡,5岁以下儿童死亡率为6.16‰,低于全市平均水平。加大新生儿筛查和孕妇产前筛查工作力度,今年该项工作被市政府纳入“民生100”工程,我局通过将任务分解到各个医疗责任单位,加大宣传和督促力度,完成新生儿疾病筛查6483人,筛查率为85.60%,超过市定任务5.6个百分点;孕妇产前筛查3787人,筛查率为60.6 %,超过市定任务0.6个百分点。三是卫生监督执法水平有提升。卫生监督队伍建设不断加强,卫生监督执法行为不断规范,在20xx年度全县行政执法案卷评查活动中,县卫生局所被评为优秀单位。20xx年县卫生监督所对510家医疗机构进行了检查,取缔“黑诊所”4家,罚款12.3万元。同时,开展了学校卫生及饮用水的专项检查,做好对公共场所卫生场所的监督。四是食品安全有保障。进一步强化食品安全综合协调职能,组织各职能单位开展了学校及周边食品安全、农村食品市场“四打击四规范”及食品安全方面损害群众利益行为专项整治等10多项专项整治。共查处纠正食品安全方面损害群众利益行为案件253例。全县没有发生食品安全事故。
(四)创新思路,强化措施,大力推动医疗卫生机构快速发展。各医疗卫生机构创新工作思路,促进了医疗卫生机构健康快速发展。县人民医院在继续做好泌尿外科、儿科两个市级重点专科建设的基础上,成立了中医康复科和介入诊疗中心,受到患者的好评。县人民医院被中国医院协会授予“全国百姓放心示范医院”称号;县二人民医院针对农村地区患者出行不便,推出“看病零距离,免费专车接送”的便民惠民服务措施,方便患者及时就医,深受群众称赞;县中医院充分发挥县中医医院的龙头作用,建立了我县基层中医药培训基地,成立了“治未病”科,积极开展“治未病”业务。同时,加强了骨伤科和针灸推拿科等专科建设,受到群众好评;县精神病医院充分发挥精神病专科优势,尊重精神病人的人格,维护精神病患者的合法权益,在不断提高医疗护理水平的同时,新建了住院大楼,使医院面貌焕然一新。同时,加大专业技术人才培养,外聘了2名专家,吸引了周边县市的精神病患者到我县就诊。目前该院日在院病人保持在120人以上,年门诊量达20xx余人次,住院病人600余人次。各乡镇卫生院进一步强化内部管理,加强人才培养,推行优质服务,业务收入快速提升。今年全县乡镇卫生院业务收入为6298.8万元,较去年增长1162.48万元,增长率22.6%。
(五)统筹安排,狠抓管理,全力推进其它各项卫生工作。一是狠抓卫生项目建设。抓好县人民医院住院大楼建设。县人民医院一期工程已完工,二期工程住院大楼高二十层,现主体工程建设到第六层,预计春节前主体工程完工,整个工程目前累计投资7500万元;抓好县精神病医院住院大楼扩建项目。我县精神病医院住院大楼扩建项目被纳入全省20xx年为民办实事项目,也是市“民生100工程”之一,项目进展顺利,主体工程完工,11月底病人已入住;抓好村卫生室建设项目。今年共争取到38个村卫生室建设项目,中央财政按每村卫生室5万元予以补助,地方配套3万元,现已全面铺开动工,年底将全面完工并交付入住执业;抓好县公共卫生服务中心项目。县公共卫生服务中心项目由县卫生监督所业务用房项目、县120急救指挥中心项目及县疾病预防控制中心综合业务楼三个项目合并而成。该项目现已完成主体建设、外墙粉刷,室内装饰工程正在进行。二是抓好中医药服务能力提升。将中医药事业建设工作纳入全县卫生工作和医疗机构设置规划统筹考虑,拟定的《永兴县20xx年-20xx医疗机构设置规划》中,明确了加强县中医医院与中医科室建设、重点支持举办民营中医专科医院和鼓励开办中医诊所等一系列利于中医药事业发展的政策措施;制订出台了《永兴县加快中医药发展实施方案》,计划用五年时间,建立起覆盖城乡、功能完善、特色明显、方便有效的中医药医疗保健服务体系,实现中医医疗、中医预防和中医康复“三位一体”,形成有利于发展中医药特色优势,促进中医药服务的政策体系和运行机制;加强了县中医医院建设,改善服务条件及设施,从该院的长远发展角度考虑,分管卫生工作的副县长和县卫生局积极协调,争取到县中医医院3000万元的医院综合大楼建设项目,目前已经基本做好了前期规划工作;扎实开展县中医医院“二甲”创建工作和医疗环境持续改进工作,加强中医药综合服务区和病房综合治疗室等特色优势突出的临床科室建设,成立了基层指导科,负责指导、联系基层中医药事业的发展;加强医疗机构中医科室建设。县人民医院设立了康复科,开展中医特色诊疗服务。通过积极争取项目支持,安排了14万元/所的中医国医馆建设经费,在金龟、柏林、鲤鱼塘、湘阴渡、油市等5所卫生院的开展了国医馆建设项目。没有开展国医馆建设的乡镇卫生院按照《乡镇卫生院中医科标准》设立了中医门诊和中药房,配备国家基本药物目录规定的中成药和中药饮片,开展中医适宜技术服务。认真做好基层中医适宜技术培训工作。把县中医医院作为我县中医适宜技术培训基地,推广今年开办培训班2期,培训乡镇卫生院医务人员24人、乡村医生56人。三是抓无偿献血工作。为改变我县一直以来只注重献血的单一方式,我们从科学合理用血上做文章,进一步加大控制用血力度,狠抓科学合理用血。同时,在全县设立四个固定采血点,进一步完善了爱心献血屋建设,添置了设施设备,改善了献血环境。通过加大无偿献血日宣传,全县无偿献血志愿者多达200多人。20xx年共组织12次大型的无偿献血活动,献血人数达1150人次,医疗临床用血100%来自无偿献血。四是深入开展党的群众路线教育实践活动。以解决“四风”突出问题为切入点,着力解决实际问题,领导班子通过疏理查找突出问题22条,并全部整改到位;进一步修订、完善、新建制度36项。同时扎实开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治,共查处案例91例,查处人员114人,全县医疗卫生机构服务行为进一步得到规范。
二、20xx年工作思路
20xx年,全县卫生工作将进一步贯彻落实党的和xx届三、四中全会精神,以深化医药卫生体制改革为主线,以基本医疗卫生制度建设为核心,按照“完成两项改革,破解两个难点、突出两个重点”的工作思路,统筹兼顾,突出重点,着力在加强人才队伍建设、提升医疗服务水平、规范各项卫生管理、推进公立医院改革等方面取得新突破,不断提高全县人民的健康水平,为我县经济社会发展做出积极贡献,力争我县卫生工作迈上新的台阶。
(一)完成两项改革。一是完成卫生计生机构改革。按照中央、省、市和县委县政府的统一安排部署,统一思想,提前谋划,主动加强与相关部门的沟通和协调,完成卫生计生机构改革工作。同时加强思想政治工作,严肃工作纪律,继续做好日常工作,确保改革过渡期各项工作平稳有效推进。二是完成县级公立医院综合改革。明确破除“以药补医”的主要措施,改革收入分配制度的具体要求,建立现代医院管理制度的主要内容以及提升县域医疗服务能力的基本思路;会同有关部门深入调查研究,积极探索改革路径,因地制宜地制定本县的实施方案,着力在创新体制机制、改革付费方式、优化资源配置等重点领域大力推进。
(二)破解两个难点。一是破解卫生系统人才缺乏的难题。积极争取县人社、编制等部门的支持,改进人才引进机制,出台人才优厚政策,加大卫生人才引进和招聘力度,确保卫生人才引得进、用得上、留得住。20xx年计划公开招聘专业技术人员80名;进一步完善并加大卫生人才培训力度,依托本县县级医院资源,逐步轮训现有乡镇卫生院卫技人员,提高现有卫生技术人员水平,培养适合我县农村基层实情的本土医疗卫生技术人才。同时认真落实卫生专业技术人员参加继续教育的有关规定,列出专项培训资金,把教育培训纳入系统发展计划。二是破解卫生管理不规范的问题。制定《永兴县卫生系统人才管理办法》,进一步规范医疗卫生技术人员在人事调动、级称聘用、准入与退出等方面的管理;进一步规范乡镇卫生院的财务管理,规范收入、支出项目及标准,严格坚持以收定支、以绩效定奖励的管理模式,促进乡镇卫生院可持续稳定发展;建立科学完善的县级医院、乡镇卫生院绩效考核制度和工作问责机制,用严明的奖惩制度来充分调动医务人员的工作积极性及事业责任感;规范医疗纠纷调处机制。完善医患纠纷第三方调处机制,建立医患纠纷调处例会制度,完善卫生部门预防和责任追究制度。
(三)突出两个重点。一是突出抓好医疗机构服务能力。抓好医疗质量安全和服务监管,加强医疗机构执业管理,出台永兴县医疗机构设置规划;加强医疗质量管理,做好医疗机构抗菌药物整治,开展优质护理工作、医疗核心制度等落实情况检查;继续开展示范乡镇卫生院创建工作,做好已创建示范卫生院的考核验收;抓好中医药服务能力提升,出台《永兴县加快中医药发展方案》,加强县级中医重点专科建设和基层医疗卫生机构标准化中医科、中药房建设,将符合条件的中药(含中药饮片、中成药、中药制剂)和中医诊疗项目,按规定纳入新农合报账范围。组织开展常见病中医预防保健服务技术和中医适宜技术推广使用;按照省卫计委要求,以我县智慧城市建设为契机,全面开展人口健康区域信息平台建设,积极推行居民健康卡发行工作,提升医疗机构的管理水平和服务能力;加强卫生系统干部职工作风建设和医德医风建设,改善服务态度,提升服务能力。加大卫生行业正面宣传力度,通过挖掘和宣传先进典型,凝聚卫生正能量,树立卫生行业新形象。二是突出抓好卫生项目建设。加快县人民医院住院大楼建设进度,督促县中医院住院大楼项目建设,抓好七甲、大布江2个卫生院的业务楼建设项目,推进柏林、油麻、黄泥、七甲4个乡镇卫生院公租房和全县13个村卫生室建设。加强与相关部门的协调,对全县公益性卫生项目免征行政性收费和政府性基金,减轻建设单位负担。
做好以上工作的同时,统筹抓好新农合、基本药物制度、基本公共卫生服务、妇幼保健、疾病控制、卫生监督、无偿献血等卫生工作。
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