梁板现浇

施工自检土桥子（福宝）至玉兰山改扩建公路（二期）工程

钢筋加工及安装现场质量检验表

承包单位：中交第一航务工程局有限公司 合同号： 监理单位： 四川元丰建设项目管理有限公司 编 号：

检表8.3.1-1

工程名称 桩号及工程部位 桥梁工程 K11+685柏香中桥防撞护栏 施工日期 检验日期 年 月 日 年 月 日 基本要求 1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。 2、冷拉钢筋的机械性能必须符合规范要求，钢筋平直，表面不应有裂皮和油污。 3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量应符合施工技术规范要求。 4、钢筋安装时，必须保证设计要求的钢筋根数。 5、受力钢筋应平直，表面不得有裂纹及其他损伤。 检查项目 两排以上排距 规定值或允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 实测值或实测偏差值 尺量：每构件检查5～10个间距 检查方法及频率 受力钢筋(mm) 同梁、板、拱肋 尺量：每构件检查2个断面 间距 排 基础、锚碇、墩台、柱 灌注桩 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm) 钢筋骨架尺寸(mm) 长 宽、高或直径 尺量：按骨架总数30%抽查 弯起钢筋位置(mm) 柱、梁、拱肋 基础、锚碇、墩台 板 ±20 ±5 ±10 ±3 尺量：每骨架抽查30% 保护层厚度(mm) 尺量：每构件沿模板周边检查8处 检查人意见： 质检负责人意见： 注：表中检查项目、规定值或允许偏差和检查方法及频率，与《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80-2004）中相应工序

质量检验表中的检查项目、规定值或允许偏差和检查方法及频率相同。

土桥子（福宝）至玉兰山改扩建公路（二期）工程

××分项工程关键工序交验单

承包单位：中交第一航务工程局有限公司 合同号： B 监理单位：四川元丰建设项目管理有限公司 编 号：

监表46

工程名称 施工日期 年 月 日 桩号及工程部位 检验日期 年 月 日 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 检查方法及频率 附件： 1、 工序检测记录或报告； 2、 图像资料 ； 3、 其他相关资料。 质检负责人意见： 签名： 日期： 年 月 日 现场监理意见： 签名： 日期： 年 月 日 专业监理意见： 签名： 日期： 年 月 日 关键工序是指在分项工程中与《公路工程质量检验评定标准》（JTG F80）中涉及结构安全和使用功能的关键实测项目（即在标准中标有Δ的实测项目）相关的施工工序。对工程完工后无法再进行检验的关键工序，在施工单位自检合格后监理工程师应进行检查验收，合格后予以签认。

施工自检土桥子（福宝）至玉兰山改扩建公路（二期）工程

模板、支架及拱架安装检查记录表

承包单位：中交第一航务工程局有限公司 合同号： 监理单位： 四川元丰建设项目管理有限公司 编 号：

记录表11 工程名称 桥梁工程 工程部位 规定值或允许偏差 基础 1 模板高程（mm） 柱、墙和梁 墩台 上部构造的所有2 模板内部尺寸（mm） 构件 基础 墩台 基础 轴线偏位（mm） 柱或墙 梁 墩台 4 装配式构件支承面的高程（mm） 模板相邻两板表面低差（mm） 5 模板表面平整（mm） 预埋件中心线位置（mm） 预留孔洞中心线位置（mm） 5 3 10 ±10 ±10 ±5，0 ±30 ±20 15 8 10 10 +2，-5 2 ±15 0#桥台台身 检查日期 年 月 日 检查项目 实测值或实测偏差值 3 6 预留孔洞截面内部尺寸（mm） +10，0 支架和7 拱架（mm） 纵轴的平面位置 跨度的1/1000或30 曲线形拱架的标高 +20，-10 备注：曲线形拱架的高程（包括建筑拱度在内） 检查人： 质检负责人：

施工自检土桥子（福宝）至玉兰山改扩建公路（二期）工程

就地浇筑梁（板）现场质量检验表

承包单位：中交第一航务工程局有限公司 合同号： 监理单位： 四川元丰建设项目管理有限公司 编 号：

检表8.7.2

工程名称 施工日期 年 月 日 桩号及工程部位 检验日期 年 月 日 1、所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范要求，按规定的配合比施工。 基2、支架和模板的强度、刚度、稳定性应满足施工技术规范的要求。 本3、预计的支架变形及地基的下沉量应满足施工后梁体设计标高的要求，必要时应采取对支架预压的措施。 要求 4、梁（板）体不得出现露筋和空洞现象。 5、预埋件的设置和固定应满足设计和施工技术规范的规定。 检查项目 混凝土强度（MPa） 轴线偏位(mm) 梁（板）顶面高程（mm） 高度 顶宽 箱梁底宽 顶、底、腹板或梁肋厚 长度(mm) 横坡(%) 平整度(mm) 检查人意见： 规定值或 允许偏差 在合格标准内 10 ±10 +5，-10 ±30 ±20 +10，-0 +5，-10 ±0.15 8 尺量：每梁（板） 水准仪：每跨检查1～3处 2m直尺：每侧面每10m梁长测一处 实测值或实测偏差值 检查方法及频率 按附录D检查 全站仪或经纬仪：测量3处 水准仪：检查3～5处 断面尺寸(mm) 尺量：每跨检查1～3个断面 质检负责人意见： 注：表中检查项目、规定值或允许偏差和检查方法及频率，与《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80-2004）中相应工序质量检验表中的检查项目、规定值或允许偏差和检查方法及频率相同。

土桥子（福宝）至玉兰山改扩建公路（二期）工程

××分项工程关键工序交验单

承包单位：中交第一航务工程局有限公司 合同号： B 监理单位：四川元丰建设项目管理有限公司 编 号：

监表46

工程名称 施工日期 年 月 日 桩号及工程部位 检验日期 年 月 日 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 检查方法及频率 附件： 1、 工序检测记录或报告； 2、 图像资料 ； 3、 其他相关资料。 质检负责人意见： 签名： 日期： 年 月 日 现场监理意见： 签名： 日期： 年 月 日 专业监理意见： 签名： 日期： 年 月 日 关键工序是指在分项工程中与《公路工程质量检验评定标准》（JTG F80）中涉及结构安全和使用功能的关键实测项目（即在标准中标有Δ的实测项目）相关的施工工序。对工程完工后无法再进行检验的关键工序，在施工单位自检合格后监理工程师应进行检查验收，合格后予以签认。

土桥子（福宝）至玉兰山改扩建公路（二期）工程

混凝土浇筑申请报告单

承包单位：中交第一航务工程局有限公司 合同号： 监理单位： 四川元丰建设项目管理有限公司 编 号： 监表13 工程名称 桩号部位 预计浇筑具体时间 材料名称 水泥 桥梁工程 K11+685柏香中桥防撞护栏 时 分至 时 分 存放地点或料场编号 骨料 砂 外加剂 脱模剂 支架模板等检查情况 主要机具设备名称及数量 主要技工数量 每m3混凝土中各项材料用量（Kg） 水泥 卵石 或 碎石 坍落度（cm） 单位体 配合比设计的抗压强度 积重量 强度（Mpa） （Kg/m3） 龄期（天） --- --- 检测报告单编号 材料来源 申请浇筑日期 申请检验日期 年 月 日 年 月 日 混凝土配合比报告编号 水灰（胶）比 砂 水 外加剂 粉煤灰 施工配合比 现场施工技术员意见： 签名： 日期： 年 月 日 工地试验室检测工程师意见： 签名： 日期： 年 月 日 现场监理检查意见： 签名： 日期： 年 月 日 专业监理（或监理试验室检测工程师）检查意见： 签名： 日期： 年 月 日

施工自检土桥子（福宝）至玉兰山改扩建公路（二期）工程

混凝土施工检查记录表

承包单位：中交第一航务工程局有限公司 合同号： 监理单位： 四川元丰建设项目管理有限公司 编 号：

记录表13

工程名称 浇筑开始时间 年 月 日 时 分 桩号及工程部位 检查项目 混凝土强度（MPa） 混凝土来源 混凝土配合比 浇筑完成日期 检查情况记录 年 月 日 时 分 备注 混凝土施工配合比 混凝土水泥用量(kg/m) 混凝土水灰比 水泥 砂 材料情况 石 水 掺合料 外加剂 实测坍落度(mm) 拌和方式 振捣方式 运输方式 施工间断记录 天气情况 试件编号 监理意见： 3 最高 最低 气温(°C) 检查人： 质检负责人：

施工自检附：

相关的测量资料； 砼抗压强度试验报告。