。固瘳ｅｓ ｅＧ ｅ瑚ｎｅ ｒａ ｌＰ ｒａ ｃｔｉｃ ｅ ￣ Ｃｈｉ ｎ・３３２５・ ・论著・ 阿尔茨海默病患者的生活质量及其影响因素研究 黄樱，邹琴娓，黄坚 【摘要】 目的研究阿尔茨海默病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）患者的生活质量及影响因素。方法采用ＡＤ患者 生活质量（ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ—Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ，ＱＯＬ—ＡＤ）量表，以患者自评的方式，对１００例ＡＤ患者的生活质量进行 调查。结果ＡＤ患者自评ＱＯＬ—ＡＤ量表得分为（２６．９±３．５）分。多元线性回归显示，影响患者自评生活质量的因 素为精神行为症状的有无、居住情况、照料者身份、年龄，其中最重要的因素为精神行为症状的有无。结论制精神行为症状，加大对ＡＤ患者的关心和爱护，可以提高其生活质量。 严格控 【关键词】 阿尔茨海默病；生活质量；危险因素 【中图分类号】Ｒ ７４９．１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—９５７２（２０１１）１０—３３２５—０３ Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ Ｌｉｆｅ ａｎｄ ｔｈｅ Ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ Ｆａｃｔｏｒｓ ａｍｏｎｇ Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｔｈ Ａｌｚｈｅｈｎｅｒ Ｄｉｓｅａｓｅ ＨＵＡＮＧ Ｙｉｎｇ，ＺＯＵ Ｑｉｎ—ｗｅｉ， ＨＵＡＮＧ Ｊｉａｎ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｉｌｆｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆＧａｎｎａｎ ｏＭｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｇａｎｚｈｏｕ ３４１０００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ ａｍｏｎｇ Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ（ＡＤ）ｐａ－ ｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｌｉｆｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ １００ ＡＤ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｓｃａｌｅ（ＱＯＬ—ＡＤ）ｔｈｒｏｕｇｈ ｓｅｌｆ—ａＳＳｅＳＳ— ｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｓｔ Ｔｈｅ ＱＯＬ—ＡＤ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ＡＤ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｂｙ ｓｅｌｆ—ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｗａｓ（２６．９±３．５）．Ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｌｉｎｅａｒ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｐｒｅｓｅｎｃｅ ｏｆ ｂｅｈａｖｉｏｒａｌ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｌｉｖｉｎｇ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ，ｃａｒｅ ｇｉｖｅｒ ｓｔａｔｕｓ ａｎｄ ａｇｅ ｗｅｒｅ ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｆａｃ— ｔｏｒｓ ｏｆ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ＡＤ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｂｙ ｓｅｌｆ—ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ｏｆ ｗｈｉｃｈ ｔｈｅ ｐｒｅｓｅｎｃｅ ｏｒ ａｂｓｅｎｃｅ ｏｆ ｂｅｈａｖｉｏｒａｌ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｙｍｐ— ｔｏｍｓ ｗｅｒｅ ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｓｔｒｉｃｔ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｂｅｈａｖｉｏｒａｌ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ａｎｄ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｅｄ ｃｏｎｃｅｒｎ ａｎｄ ｃａｒｅ ｆｏｒ ＡＤ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅｉｒ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ；Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ；Ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ 生活质量（ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ，ＱＯＬ）量表是个体在一定文化 与价值概念背景下，对其所处地位及状况的感受，已逐渐成为 评估及干预慢性疾病的指标之一。阿尔茨海默病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ １３６例，男６４例，女７２例；年龄５２—９３岁，平均（７３．６± ６．３）岁；文盲６８例，小学３５例，中学及以上３３例；单独居 住２１例，和照料者一起居住１１５例；工人５４例，农民４２例， ｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）患者生活质量（ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ—Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｄｉｓ— ｅａｓｅ，ＱＯＬ—ＡＤ）量表是Ｉｘ）ｇｓｄｏｎ等…于１９９６年为痴呆患者 设计的，是目前惟一较广泛适用于轻一重度痴呆患者进行生活 质量自评的量表，其信度、效度及敏感性已经在应用中不断地 得到检验。本研究旨在应用ＱＯＬ—ＡＤ量表，研究江西赣南地 区ＡＤ患者的生活质量及其影响因素。 １资料与方法 １．１病例入组及排除标准人组标准：年龄≥５０岁，符合 行政办公人员１２例，服务业人员９例，无业及其他１９例。照 料者的人口学特征：男２８例，女１０８例；平均年龄（５０．３± ７．０）岁；照料者与患者关系（照料者身份）：配偶４２例，子 女１６例，保姆及其他７８例。 １．３量表测试采用自行设计的生活质量影响因素调查问卷 和ＱＯＬ—ＡＤ量表进行访视。ＱＯＬ—ＡＤ量表包含１３项内容： 健康状况、情绪、精力、记忆力、居住环境、家庭关系、婚姻 关系、朋友关系、自我感觉、做杂务的能力、娱乐、经济情况 １９８４年美国国立神经病、语言交流障碍和卒中研究所一老年 性痴呆及相关疾病学会（ＮＩＮＣＤＳ—ＡＤＲＤＡ）Ｃ２ Ｊ ＡＤ诊断标准， 颅脑ＣＴ或磁共振成像（ＭＲＩ）检查正常或轻度脑萎缩，愿意 参与本研究，签署知情同意书。排除标准：抑郁症；有严重的 及总体生活。每项的评分分为差、一般、好、非常好４个等 级，分别得１、２、３、４分。总分有效范围１３—５２分。量表由 患者评估完成。 生活质量影响因素调查问卷包括：患者性别、年龄、出现 影响生活能力的躯体疾病，包括严重的心脏病、脑血管疾病引 起的严重偏瘫、骨折、哮喘、精神病；缺乏影像学资料不能明 确诊断。 记忆障碍时间（年）、文化程度（文盲、小学、初中及以上）、 职业（农民、工人、行政、服务业、无业及其他）、婚姻情况 （已婚、单身或丧偶）、照料者身份（配偶、子女、保姆及其 他）、居住情况（单独居住、和照料者一起）、合并其他疾病、 临床表现（有无精神行为症状）、有无痴呆家族史、是否服用 胆碱酯酶抑制剂治疗、患者自评ＱＯＬ—ＡＤ量表得分。 １．４统计学方法采用ＳＰＳＳ １７．０软件进行统计分析。包括 １．２一般资料２００７年１月—２０ｌ０年６月在我院神经内科门 诊和住院部诊断为ＡＤ且符合上述入组及排除标准的患者共 作者单位：３４１０００江西省赣州市，赣南医学院第一附属医院神经 内科 描述性统计，单因素分析（ｔ检验和方差分析），多因素分析 ・３３２６・ （多元线性回归），Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 ２．１单因素分析 本组患者自评ＱＯＬ—ＡＤ量表总得分为 （２６．９±３．５）分。不同年龄、文化程度、婚姻状况、居住情 况、照顾者身份、精神行为症状及是否应用胆碱酯酶抑制剂的 ＡＤ患者ＱＯＬ—ＡＤ得分有差别：年龄越大ＱＯＬ—ＡＤ得分越 低，初中以上文化组得分明显高于另外两组，已婚患者得分较 单身和丧偶者高，单独居住者得分较低，亲人照顾者比其他人 照顾者得分高，有精神行为症状者得分较低，应用胆碱酯酶抑 制剂者得分较高，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５，见表１）。 表１ ＡＤ患者生活质量影响因素单因素分析结果 Ｔａｂｌｅ １ Ｔｈｅ Ｕｎｉｖａｒｉａｔｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ＱＯＬ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｆ ｃｔ０ｒｓ ｉｎ ＡＤ ｐａｔｉｅｎｔｓ 注：‘为Ｆ值，余为ｔ值 ２．２多因素分析以ＡＤ患者的ＱＯＬ—ＡＤ得分为应变量做多 元回归，结果显示：ＡＤ患者生活质量的影响因素有年龄、居 住情况、精神行为症状的有无和照料者身份，由标准化的回归 系数可看出各影响因素的作用大小依次为精神行为症状的有 无、居住情况、照料者身份、年龄（见表２）。 表２ ＡＤ患者ＱＯＬ—ＡＤ量表得分影响因素的逐步回归结果 Ｔａｂｌｅ ２ Ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｓｔｅｐｗｉｓｅ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ ｉｎ ＱＯＬ— ＡＤ ｓｅｏ￣ｓ ３讨论 生活质量是由躯体健康及行为能力、精神心理状态、生活 环境及社会关系、生活满意度４大部分组成。本组ＡＤ患者自 评ＱＯＬ—ＡＤ量表总得分为（２６．９ ４－３．５）分，较台湾 、欧 美等门诊痴呆患者的得分低，可能与本组ＡＤ患者未进行病情 严重度分层，中重度ＡＤ患者居多有关。 本研究多元线性回归结果表明，精神行为症状是影响ＡＤ 患者生活质量的最重要因素，其次为居住情况、照料者身份和 年龄。文献也报道痴呆患者生活质量最主要的影响因素为患者 的情绪状态’ ，如抑郁、焦虑。抑郁在痴呆患者中的患病率 高达６０％ ，７０％～９０％的痴呆患者在病程某个阶段出现知 觉、思维、心境或行为的紊乱等精神行为症状。精神行为症状 发作不但造成痴呆患者功能丧失，也给照料者带来极大困扰， 加重家庭和社会的负担，而且是患者入院治疗的重要原因。建 议对于合并精神症状的ＡＤ患者应予积极对待，控制其症 状 ，有助于生活质量的改善。 对症治疗的药物胆碱酯酶抑制剂的问世仅１０年，对痴呆 患者生活质量的关注也仅１０余年，药物可以改善认知功能， 延缓其下降，但对生活质量的改善作用还不明确。已有关于痴 呆患者生活质量的纵向研究，痴呆患者１年内生活质量无显著 改变 ，而在非药物治疗包括行为治疗、刺激认知疗法、音 乐疗法、回忆疗法等中，一些疗法可以见到生活质量的改 善 。。本研究单因素分析显示应用胆碱酯酶抑制剂的ＡＤ患者 ＱＯＬ—ＡＤ量表得分较高，差异有统计学意义；但多因素分析 未提示胆碱酯酶抑制剂的应用是影响ＡＤ患者生活质量的因 素，需要进一步进行前瞻性、随机、对照试验来证实。 由于离异，丧偶等原因，老年人独居是一种普遍现象，自 己独居一处，减少了与人交往的机会，孤独，寂寞，饮食不当 是十分突出的问题，这些都会影响其生活质量。本研究表明， 和照料者居住在一起、照料者为配偶或子女的ＡＤ患者ＱＯＬ— ＡＤ量表得分更高。 总之，影响ＡＤ患者生活质量的因素是多方面的，其中精 神行为症状、居住情况、照料者身份和年龄为最主要的因素， 应该从这些方面人手，严格控制精神行为症状，加大对他们的 关心和爱护，照顾好他们的饮食起居，以提高其生活质量。 ・３３２７・ 著・ ＨＩＶ／ＨＣＶ感染者合并脂肪肝的临床特征及独立预测因素研究 肖江，李鑫，万钢，郜桂菊，杨涤，韩宁，张伟，王芳，范颖，赵红心 【摘要】 目的探讨ＨＩＶ／ＨＣＶ共同感染者脂肪肝的发生率和独立危险因素分析。方法 选取１０２例ＨＩＶ／ＨＣＶ 共同感染者。通过彩超检查是否存在脂肪肝，分析所有患者的性别、感染途径、体质指数（ＢＭＩ）、高效抗反转录病毒 治疗（ＨＡＡＲＴ）方案和持续时间、ＣＤ Ｔ淋巴细胞计数、空腹血糖、血脂、肝肾功能、ＨＣＶ—ＲＮＡ定量值和ＨＣＶ— ＲＮＡ阳性率，采用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ＨＩＶ／ＨＣＶ共同感染者脂肪肝的独立危险因素。结果在１０２例ＨＩＶ／ＨＣＶ共同感 染者中，２ｌ例（２０．６％）存在脂肪肝。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归多变量分析发现脂肪肝的独立危险因素包括：高总胆固醇（ＴＧ） 血症（ＯＲ＝１．７６，Ｐ＝０．０１０）、低高密度脂蛋白（ＨＤＬ）血症（ＯＲ＝０．１４，Ｐ＝０．０４９）和ＨＡＡＲＴ持续时间（ＯＲ＝ １．０３，Ｐ＝０．００６）；未发现患者的性别、感染途径、ＢＭＩ、肝肾功能、ＨＡＡＲＴ方案、ＣＤ Ｔ淋巴细胞计数、ＨＣＶ— ＲＮＡ定量值和ＨＣＶ—ＲＮＡ阳性率与脂肪肝的发生相关。结论ＨＩＶ／ＨＣＶ共同感染者中脂肪肝的发生率为２０．６％；高 ＴＧ血症、低ＨＤＬ血症和ＨＡＡＲＴ治疗持续时间是脂肪肝发生的独立预测因素。 【关键词】 获得性免疫缺陷综合征；肝炎，丙型，慢性；脂肪肝；危险因素 【中图分类号】Ｒ ５１２．９１ Ｒ ５１２．６３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—９５７２（２０１１）１０—３３２７—０４ Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ａｎｄ Ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ Ｒｉｓｋ Ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ Ｈｅｐａｔｉｃ Ｓｔｅａｔｏｓｉｓ ｉｎ ＨＩＶ／ＨＣＶ Ｃｏ—Ｉｎｆｅｃｔｅｄ Ｐａｔｉｅｎ￣ＸＩＡＯ Ｊｉａｎｇ，ＬＩ Ｘｉｎ， ＷＡＮ ，ｅｔ ａ１．Ａｆｉｆｌｉａｔｅｄ Ｂｅｉｊｉｎｇ Ｄｉｔａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＣａｐｉｔａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００１５，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｐｒｅｖｌａｅｎｃｅ ａｎｄ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｈｅｐａｔｉｃ ｓｔｅａｔｏｓｉｓ ｉｎ ＨＩＶ／ＨＣＶ ｃｏ— ｉｎｆｅｃｔｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｗｅ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ａ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｈｅｐａｔｉｃ ｓｔｅａｔｏｓｉｓ ｉｎ ＨＩＶ／ＨＣＶ ｃｏ—ｉｎｆｅｃｔｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗａｓ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｂｙ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｇｅｎｄｅｒ，ＢＭＩ，ｄｕｒａｔｉｏｎ ｏｆ ＨＡＡＲＴ，ＨＡＡＲＴ ｒｅｇｉｍｅｎ， ＣＤ４ ｃｅｌｌ ｃｏｕｎｔ，ｆａｓｔｉｎｇ ｐｌａｓｍａ ｇｌｕｃｏｓｅ，ｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅｓ，ｈｙｐｅｒｌｉｐｅｍｉａ，ＨＣＶ—ＲＮＡ ａｎｄ ｌｉｖｅｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｂｙ ｌｏｇｉｓｔｉｃ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓａｌｔｓ Ｗｅ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｓｔｕｄｉｅｄ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄａｔａ ｏｆ ＨＩＶ／ＨＣＶ ｃｏ—ｉｆｎｅｅｔｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｆｉｎｄ ｔｈａｔ ２１（２０．６％）ｏｆ ｔｈｅｍ ｗｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ａｓ ｈｅｐａｔｉｃ ｓｔｅａｔｏｓｉｓ．Ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅ ｌｏｇｉｓｔｉｃ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ａｎａｌｙｓｅｓ ｒｅｖｅａｌｅｄ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｗｅｒｅ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｈｅｐａｔｉｃ ｓｔｅａｔｏｓｉｓ：ｈｉｇｈ ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ（ＯＲ＝１．７６，Ｐ＝０．０１０），ｌｏｗ ＨＤＬ（ＯＲ＝０．１４，Ｐ＝ 基金项目：十一五重大专项——北京市朝阳区艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病综合防治示范区建设研究（２００９ＺＸ１０００４— ９０３）；北京自然科学基金——瘦素、脂联素基因多态性与艾滋病并发脂肪肝相关性分析（７１１２０６５）；国家自然科学基金——ＨｃＶ— Ｉｂ型嵌合病毒小鼠细胞模型的构建（３０６００５２３）；北京市优秀人才培养资助项目（１）００３０１５０００００１） 作者单位：１０００１５北京市，首都医科大学附属北京地坛医院感染一科 通讯作者：赵红心，１０００１５北京市，首都医科大学附属北京地坛医院感染一科，Ｅ—ｍａｉｌ：ｚｈａｏ ｈｏｎｇｘｉｎ６６＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｎ．ｃｎ； 李鑫，１０００１５北京市，首都医科大学附属北京地坛医院感染一科，Ｅ—ｍａｉｌ：ｌｅａｘｉｎ＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ 参考文献 Ｃｏｇｎ Ｄｉｓｏｒｄ，２００６，２１（３）：１８２—１９１． １ Ｌｏｇｓｄｏｎ ＲＧ，Ｇｉｎｎｏｎｄ ＬＥ，Ｍｃ Ｃｕｒｒｙ ＳＭ，ｅｔ ａ１．Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ５ Ｓｈｉｎ ＩＳ，Ｃａｒｔｅｒ Ｍ，Ｍａｓｔｅｒｍａｎ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ｎｅｕｒｏｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃ ｓｙｍｐｔｏｍｓ Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｓ ｄｉｓｅａｓｅ：ｐａｔｉｅｎｔ ａｎｄ ｃａｒｅｇｉｖｅｒ ｒｅｐｏｒｔｓ［Ｊ］．Ｍｅｎｔ Ｈｅｌａｔｈ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｍ Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｇｅｒｉａｔｒ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ， Ａｇｉｎｇ，１９９９，５：２１—３２． ２００５，１３（６）：４６９—４７４． ２ Ｍｃ Ｋｈａｎｎ Ｇ，Ｄｒａｃｈｍａｎ Ｄ，Ｆｏｌｓｔｅｉｎ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ６ Ｓｅｌｗｏｏｄ Ａ，Ｔｈｏｒｇｒｉｍｓｅｎ Ｌ，Ｏｒｒｅｌｌ Ｍ。Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ｄｅｍｅｎｔｉａ—ａ Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｓ ｄｉｓｅａｓｅ：ｒｅｐｏｒｔ ｏｆ ｔｈｅ ＮＩＮＣＤＳ—ＡＤＲＤＡ Ｗｏｒｋ Ｇｒｏｕｐ＂ｔｉｎ— ｏｎｅ—ｙｅａｒｆｏｌｌｏｗ—ｕｐ ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｉｎｔ Ｊ Ｇｅｒｉａｔｒ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２００５，２０ ｄｅｒ ｔｈｅ ａｕｓｐｉｃｅｓ ｏｆ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ ｈｕｍａｎ ｓｅｒｖｉｃｅｓ ｔｓａｋ ｆｏｒｃｅ ｏｎ （３）：２３２—２３７． ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｓ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，１９８４，３４（７）：９３９—９４４． ７ Ｓｐｅｃｔｏｒ Ａ，Ｔｈｏｒｇｒｉｍｓｅｎ Ｌ，Ｗｏｏｄｓ Ｂ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｉｆｃａｃｙ ｏｆａｎ ｅｖｉｄｅｎｃｅ— ３ Ｆｕｈ ＪＬ．Ｗａｎｇ ＳＪ．Ａｓｓｅｓｓｉｎｇ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ｔａｉｗａｎｅｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂａｓｅｄ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｙ ｐｒｏｇｒａｍｍｅ ｆｏｒ ｐｅｏｐｌｅ ｗｉｔｈ ｄｅｍｅｍｉａ： Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｓ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．Ｉｎｔ Ｊ Ｇｅｒｉａｔｒ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２００６，２１（２）： ｒｎａｄｏｍｉｓｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｉｒａｌ［Ｊ］．Ｂｒ Ｊ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２００３，１８３（３）： １０３—１０７． ２４８—２５４． ４ Ｍａｔｓｕｉ Ｔ，Ｎａｋａａｋｉ Ｓ，Ｍｕｒａｔａ Ｙ，ｅｔ ａ１．Ｄｅｔｅｒｍｉｎａｎｔｓ ｏｆ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ （收稿日期：２０１１一ｏ４—２５；修回日期：２０１１—０９—２６） ｌｉｆｅ ｉｎ Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｓ ａｓｓｅｓｓｅｄ ｂｙ ｔｈｅ Ｊａｐａｎｅｓｅ Ｖｅｒｓｉｏｎ ｏｆ （本文编辑：王俊懿） ｔｈｅ Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ Ｌｉｆｅ—Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ ｓ ｄｉｓｅａｓｅ ｓｃａｌｅ［Ｊ］．Ｄｅｍｅｎｔ Ｇｅｒｉａｔｒ