郑州大学招收硕士研究生复试呈报表

报考院系 化学与分子工程学院 报考专业及研究方向 指导教师姓名 姓名 考生编号 政治 性别 政治面貌 外语 身份证号 原工作（毕业）单位 业务课二 审 核 人 签 字 业务课一 初试成绩 毕业证编号 考生资格审核 学位证编号 最后学历毕业院校及毕业时间 复试记录（包括复试科目、方式、成绩、评语等，如需考生答卷可另附表后） 复试成绩： 面试： 听力： 口语： 笔试： 实践技能测试： 综合考核： 加试科目一及成绩： 加试科目二及成绩： 教参师加签复名试研师究意生见导 年 月 日 导师录取意见（含本人同意支付招收研究生应资助费用）： 签字： 年 月 日 学习类别：□在职 □全脱产 培养模式：□学术研究型 □应用研究型 （ ）类 金额（ ）元/年 自筹经费：金额（ ）元/年 院 学业奖学金等级为：系 助研奖学金等级为：（ ）等 金额（ ）元/年 意 录取意见： 见 负责人签字： 院系盖章： 年 月 日 学 校 盖章： 意 年 月 日 见 注：此表一式两份，研究生院和招生院系各保存一份备查。