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田块平整单元工程质量检验评定表
编号:A — 1 工程名称 单元工程 田块平整 自 施工单位 年 年 月 月 日至 日 施工日期 单元工程数量 评定日期 质量等级 序号 工序质量项目 检测数量 合格数量 备注 其中优良数量 一个耕作田块 1 2 3 表土剥离 土方平整 为一个单元 树桩清理 4 5 6 7 8 9 10 11 12 合计: 其中隐蔽工程、关键部位 1、工序质量项目 个,全部合格,其中优良工程 个,优良率 %,隐蔽工程、关键部位合格率 % 2、施工质量控制及检验资料是否齐全: 3、质量事故及质量缺陷处理情况: 专业质检员 工序质量项目评定全部合格, 优良率达 到 施工单位 自检结果 单元工程 质量评疋 复核结果与自评结果□相符/□不相符:口 监理单位 抽同意/不同意验收。 检意见 监理工程师:
监理工程师 自评意见: %,符合设计及施工质量验收评 定标准的要求。 技术负责人: 日 期: (签字盖公章) 单元工程质量等级: 复核意见: (签字盖公章) 单元工程质量等级: 日 期: 可编辑
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表土剥离工序质量检验评定表
编号:B — 1 单项工程名称 分部工程名称 土地平整工程 田面平整 单位工程名称 单元工程名称 耕作田块修筑 田块平整 施工单位 检测项目 表土剥离 检查项目 剥离区域 剥离厚度 剥离厚度无规疋时 允许 表土剥离厚度 偏差 项目 主控项目 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录 符合设计要求 均匀符合要求 >20cm ±5cm 允许 偏差 项目 专业质检员 专业监理员 施工单 工序工程质 量评定 位自检 结果 主控项目评价指标全部合格, 许偏差项目合格率 允 自评意见: %,符合 设计及施工质量验收评定标准的 要求。 质量等级:
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技术负责人: 日期: 复核意见: □抽检结果与自检结果相符 /不相 监理单 符: 位抽检 □同意/不同意验收。 意见 质量等级: 监理工程师: 日期: 注:某工序质量岀现不符合标准时,其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
田块平整工序质量检验评定表
编号:B — 2 单项工程名称 分部工程名称 土地平整工程 田块平整 单位工程名称 单元工程名称 耕作田块修筑 田块平整 施工单位 检测项目 田块平整 检查项目 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录 平整后达到田块 田块平整 平整、整齐 清除干净、挖深后 埂坝、田埂 主控项 目 回填 允许 田面平整度 偏差 水田土 3cm 旱地土 5cm 项目 一般项
观感 咼差合理 可编辑
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目 允许 偏差 土方挖填 机械挖填土 5cm 长度、宽度土 长、宽、 50cm 项目 专业质检员 专业监理员 主控项目评价指标全部合格, 施工单 许偏差项目合格率 位自检 结果 允 自评意见: %,符合 设计及施工质量验收评定标准的 要求。 质量等级: 工序工 程质量 技术负责人: 评定 监理单 符: 位抽检 □同意/不同意验收。 意见 日期: 复核意见: □抽检结果与自检结果相符 /不相 质量等级: 监理工程师: 日期: 注:某工序质量岀现不符合标准时,其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
树桩清理工序质量检验评定表
编号:B — 3 单项工程名称 分部工程名称 土地平整 田面平整 单位工程名称 单元工程名称 耕作田块修筑 田块平整 施工单位 检测项目 树桩清理 检查项目
质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录 可编辑
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树桩挖掘 树桩清理 挖出地面 清除树根 主控项目 允许 偏差 项目 树桩堆放 运到田块外 允许 一般项目 偏差 项目 树根 清除1m以内毛根 专业质检员 专业监理员 主控项目评价指标全部合格, 施工单 许偏差项目合格率 位自检 结果 工序工程 质里评疋 监理单 位抽检 意见
允 自评意见: %,符合 设计及施工质量验收评定标准的 要求。 质量等级: 技术负责人: 日期: 复核意见: □抽检结果与自检结果相符 /不相 符: □同意/不同意验收。 质量等级: 可编辑
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监理工程师: 日期: 注:某工序质量岀现不符合标准时,其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
地力保持单元工程质量检验评定表
编号:A — 2 工程名称 单位工程 地力保持 施工单位 施工日期 自 年 年 月 月 日至 日 单元工程数量 评定日期 质量等级 序号 工序质量项目 检测数量 合格数量 备注 其中优良数量 1 2 3 客土回填 表土回覆 土壤翻耕 4 5 6 7 一个耕作田块 为一个单元工 程 8 9 10 11 12 13 合计: 其中隐蔽工程、关键部位 1、工序质量项目 个,全部合格,其中优良工程 个,优良率 %,隐蔽工程、关键部位合格率 % 2、施工质量控制及检验资料是否齐全: 3、质量事故及质量缺陷处理情况: 专业质检员 工序质量项目评定全部合格, 优良率达 到 单元工程质 量评定 施工单位 自检结果 %,符合设计及施工质量验收评 监理工程师 自评意见: 定标准的要求。 技术负责人: 日 期: (签字盖公章) 单元工程质量等级:
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复核结果与自评结果□相符/ □不相符:口 监理单位 同意/不同意验收。 抽检意见 监理工程师:
复核意见: (签字盖公章) 单元工程质量等级: 日 期: 客土垫地工序质量检验评定表
编号:B — 4 单项工程名称 分部工程名称 土地平整工程 客土垫地 单位工程名称 单元工程名称 耕作层地力保持 客土垫地 施工单位 检测项目 客土垫地 检查项目 区域 面积 厚度 主控项目 允许 偏差 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录 符合设计 符合设计 符合设计 项目 允许偏差+ 客土回填厚度 5cm 允许 一般项目 偏差 项目 专业质检员
专业监理员 可编辑
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主控项目评价指标全部合格, 施工单 许偏差项目合格率 位自检 允 自评意见: %,符合 设计及施工质量验收评定标准的 要结果 求。 工序工程 质量评疋 监理单 符: 位抽检 □同意/不同意验收。 意见 技术负责人: 日期: 质量等级: □抽检结果与自检结果相符 /不相 复核意见: 质量等级: 监理工程师: 日期: 注:某工序质量岀现不符合标准时,其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
表土保护工序质量检验评定表
编号:B — 5 单项工程名称 分部工程名称 土地平整工程 表土保持 单位工程名称 单元工程名称 耕作层地力保持 表土保持 施工单位 检测项目 表土保护 检查项目 回覆厚度 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录 符合设计要求 主控项目 允许 回覆厚度 偏差 项目 ±5cm
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满足农业生产要 观感 求 允许 一般项目 偏差 项目 专业质检员 专业监理员 自评意见: 主控项目评价指标全部合格, 施工单 许偏差项目合格率 位自检 结果 工序工程 技术负责人: 质量评疋 日期: 允 %,符合 设计及施工质量验收评定标准的 要求。 质量等级: □抽检结果与自检结果相符 /不相 监理单 符: 位抽检 □同意/不同意验收。 意见 复核意见: 质量等级: 监理工程师: 日期: 注:某工序质量岀现不符合标准时,其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
土地翻耕工序质量检验评定表
编号:B— 6 单项工程名称 分部工程名称
土地平整工程 土地翻耕 单位工程名称 单元工程名称 耕作层地力保持 土地翻耕 可编辑
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施工单位 检测项目 土地翻耕 检查项目 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录 土地翻耕厚度 满足设计要求 无规定时 >25cm 石块清除 W2cm 允许 偏差 主控项目 项目 允许 翻耕厚度 ±10cm 偏差 项目 专业质检员 专业监理员 主控项目评价指标全部合格, 允 自评意见: 施工单 许偏差项目合格率 %,符合 位自检 设计及施工质量验收评定标准的 质量等级: 工序工程质 结果 要求。 量评定 技术负责人: 日期: □抽检结果与自检结果相符 /不相 监理单 复核意见: 符: 位抽检 质量等级:
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意见 □同意/不同意验收。 监理工程师: 日期: 注:某工序质量岀现不符合标准时,其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
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