甲方:____________,男,___岁,_______________人。
乙方:____________,男,___岁,_______________学校,学员(原籍___________________________)
交通事故基本事实及双方责任:____________
__________年_____月_____日_____时_____分,甲方__________驾驶拖拉机与乙方__________驾驶的两轮摩托车在路段发生相撞导致交通事故,造成乙方__________受伤,摩托车损害。经市公安局交通警察支队大队第_____号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方__________自愿赔偿给乙方____________各项损失共计__________元人民币(包括已经支付的_______________元)
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的__________元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
协议人:____________
甲方:____________
乙方:____________
_____年_____月_____日
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